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口と唇の粘膜の白板症:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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白斑症は、外因性刺激に起因する口および唇の粘膜の慢性疾患であり、粘膜の角質化を特徴とする。それはすべての大陸で発生します。男性は40-70歳で女性より2倍頻繁に病気になります。

白斑症の原因と病因。病因は、喫煙、咀嚼や嗅ぎの使用、義歯の一定の摩擦、アルコールなどの一定の刺激物です。白斑症は前の扁平上皮癌であり、30%の患者で舌と口腔粘膜の扁平上皮癌であった。白斑症の患者の90%において、胃腸疾患が検出される。発生の病因における重要な役割は、ビタミンAの欠乏、遺伝的要因、細胞膜の透過性の障害、および経上皮輸送に起因する。

白斑症の症状。現在、扁平、勃起不全およびびらん性白質形成が分離されている。このグループの一部の著者には、喫煙者の白斑症も含まれる。

フラット白斑症は口腔粘膜の充血から始まる。このような背景、急激フィルムは、-灰色がかった白または灰色がかった茶色で、肌の上に上がっていないとposkablivaniiへらで撮影しない似た、角化の固体巣が外接しています。白斑症の表面は乾燥しており、やや粗い。病巣の病巣は明確に描写されており、歯状突起の輪郭を有する。ケラチン化部位の基部にシールを触診する間に浸潤がないことに関連して、注意を払わない。

白血球白板症では、粘液膜のレベルよりも2〜3mm上に乳白色の疣状のプラーク成長が起きる。この形態は、しばしば平坦な形状のバックグラウンドに対して生じ、最終的には癌に変わる可能性がある。

びらん性白斑症は、主に、扁平または褐色白斑の病巣において発症する。頻繁に外傷を負う場所にある様々な形や大きさの浸食が形成されます。この形は痛みを伴います。浸食の増加、乳頭の成長の出現および病変の圧迫、びらんに対するわずかな外傷を伴う出血は悪性腫瘍の徴候である。

白斑喫煙者(ロイコプラキア・タッペイネラ)では、軟口蓋の硬い隣接領域の角質化が継続している。病変は灰白色または灰色がかった乳白色である。この背景に対して、唾液腺の排泄管の出産口を表す赤い点が見える。喫煙者の白斑症の臨床像は、禁煙後すぐに解決される。白斑症の経過は慢性である。

組織病理。組織学的には、粘膜は、過敏症および不全角化症および覚醒症の成長を示す。下層では、血管拡張、びまん性の、主にリンパ様細胞浸潤が観察される。悪質な形態およびびらん性の形態では、棘細胞層および細胞性異型の細胞の不完全化が可能である。

白斑形成喫煙者では、上記の変化に加えて、唾液腺の不全角化、排泄管の拡張および嚢胞の維持が明らかにされている。

差異診断。白斑は、赤い平らなシラミ、紅斑性狼瘡、梅毒性丘疹、軽度白斑との口腔粘膜の変化とは区別されるべきである。

白斑症の治療。第1に、白斑症のすべての症例において、悪性プロセスを排除するために生検が必要である。凍結切除または外科的切除が推奨される。ベータカロテンとレチノイドを使用することで、良好な結果が得られます。

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