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けいれん症候群

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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痙攣性症候群は、線条体または平滑筋の不随意収縮を伴って発症する症状複合体である。痙攣については、筋線維のトニック収縮、収縮の長い期間の長さは、時には一日以上まで、のみがある場合には可能性が痙攣にトニックおよび間代(または強縮を)発生の減少、3分まで、通常の所要時間が、することができもっと。それらの間の明確な平行性はしばしば不可能である。

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原因 痙攣症候群

原因に応じて、痙攣症候群は一般化され、筋肉繊維の特定の群を捕捉することができる局所的であり、永続的かつ一時的であり得る。臨床症状の性質により、痙攣反応、痙攣症候群およびてんかん病が区別される。痙攣の発症は、神経系の成熟度およびその遺伝的特徴に依存して、痙攣の可能性に依存する。小児では、発作は成人よりも4〜5倍頻繁に発症する。

痙性の反応は極端な状況や条件:.疲労困憊、温熱療法、低体温症、中毒、特にアルコール、低酸素状態および他の痙性の反応に任意の健康な人に発生する可能性があり、痙性の準備を依存している、通常は散発的、短期的ですが、繰り返してもよいです。この場合、すでに痙攣症候群などの状態の発症について考えるべきである。

痙攣症候群は、神経系における活発に進行する病理学的過程を伴い、その結果、脳の興奮性が非常に増大した脳の痙攣の後天的な減少が形成されるようになっている。痙攣、外因性の要因は、このようにはるかに小さい役割を果たしていると脳内に形成されたハースの興奮は、病理学的プロセスの開発に支配的な役割を果たしている、と痙攣は、その活動の終了時に、すでに多くの場合、再発することがあります。

てんかんは、脳の痙攣の遺伝的条件付けの増加の背景に対して発生します。小規模または大規模なてんかん状態の発症のためには、通常、目立つ誘発因子は必要ありませんが、かなりの刺激があります。

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症状 痙攣症候群

間代性痙攣(ミオクローヌス)は急速に異なる振幅を有する、ステレオタイプの運動につながる、互いに以下、簡単痙攣及び筋肉の弛緩によって特徴付けられます。彼らは、モータ皮質センターのそれぞれの位置、大脳皮質の過剰刺激から生じ、筋肉のsomatotopical広がりを伴う:一貫指、手、前腕、上腕、その後、彼の足を捉える人と起動します。

首、肩、肩甲骨(百日咳Bergeron氏症候群)、両側性ミオクローヌス顔、首、胸、肩、上肢(百日咳ベルシェロン - ヘノッホ症候群)皮質ジェネシス - 筋肉のリズミカルな収縮とhoreynye - :そこでは間代性痙攣を局在化することができます癲癇(不整脈痙攣特定体基)またはジャクソン癲癇(側と反対脳損傷に痙性収縮肢)としてKozhevnikov、幹病変つつ - 発作の視力ではなく、ソフト BA、言語、顔、首(うなずくけいれん)、など彼らの独特な特徴の顔の筋肉は(破傷風に痙攣を区別するために) - 。無痛や疲労。

身体の筋肉や手足のカオスけいれんにおける一般ミオクローヌスはまた、外傷、腫瘍、髄膜炎、低酸素症、糖尿病性昏睡、および他の高温による大脳皮質の病変の特徴である痙攣と呼ばれます。

強直性痙攣症候群は、長い(3分以上まで)筋収縮を伴う。両方の皮質下脳構造および末梢神経の刺激の間、ならびに神経液性調節の障害において、上皮小体/特定腺機能、代謝障害、特にカルシウムおよびリン、低酸素症、等..全般強直性痙攣(opisthotonos)に稀で生じます。症状chvostek、ふくらはぎや背中骨軟骨症(Kornoova症状)、指(「書痙」 - それは、個々の筋線維の抑制、「凝固」だったとして、例えば、顔、それは「魚の口」の形をとるがある場合にはほとんどの場合、地元の発作を生じ)、手(「手の産科医」 - トルソーの記号)、親指と人差し指(daktilospazm) - その作品神経の刺激に関連しているこれらの筋肉を支配テーラー、ミュージシャンなど、。診断はmyospasmは発作間の期間中に困難を生じさせない表現とひそかに神経幹の増加興奮の検出のための挑発的な一連の方法を実施しました。

耳介の前で顔面神経の幹にハンマーをタップすると、顔面神経{症状chvostekのI)によって神経支配筋肉、鼻と口のコーナー(症状chvostek II)の羽口(IIIのchvostek症状)の角度のみのけいれんを引き起こす可能性があります。顔面神経の頬骨枝の間の軌道の外側のエッジにラップすることは、円形の筋肉と前頭目(ワイス症状)の収縮を引き起こします。2-3分後に血圧を測定するための腕カフ装置をクランプするタイプ「ハンド産科医」(トルソー徴候)の痙性還元ブラシを引き起こします。

患者の背中の位置に膝をまっすぐにして股関節を受動的に屈曲させると、大腿の伸筋および足の回旋の筋障害が起こる(Stelsinger-Poole症状)。脛の正面の中央部分に沿ってタッピングすると、足の足底屈が救済される(Petenの症状)。正中神経、腓骨神経または腓骨神経の0.7mA未満の弱いガルバニック電流による刺激は、これらの神経によって支配される痙攣性の収縮を引き起こす(エルブの症状)。

破傷風の特性痙攣症候群 - 神経系発作および強直間代発作の病変によって特徴付け毒素絶対嫌気性胞子形成棒破傷風菌によって引き起こされる創傷感染症、。潜伏期間が長い(時には1ヶ月まで)痙攣性症候群は治癒創傷ですでに発症する可能性がある。痙攣性症候群およびその重篤度は、毒素の量に依存する。

非常に少量の毒素で、局所組織(筋肉)に沿って広がり、これらの筋肉および局所神経幹の神経終末に損傷を与える。このプロセスは局所的に進行し、ほとんどの場合、非禁忌の減少および細動が生じる。

少量の毒素で神経線維や神経終末、シナプスや神経の脊髄の根など神経線維を介して広がります。このプロセスは、四肢部分の強直および間代性痙攣の発生を伴う、容易に上昇する形態のものである。

毒素伝播かなりの量に適度に周囲および神経内膜および破傷風アップリンクの重篤な形態の開発で脊髄のニューロンとシナプス、および脊髄の運動核および脳神経の前部と後部ホーンを打つintraksonalno生じます。これには、一般的な緊張発作の発症が伴い、これに対してもクローン性がある。

毒素が血液やリンパに入ると、下垂体の破傷風が発生し、体全体に広がり、筋繊維や神経幹のすべての群に影響を及ぼし、軸索を中心に様々な運動センターに到達します。拡散率は、各神経経路の長さに依存する。

顔面神経における最短神経経路、3つの疾病の症状の形成と顔の筋肉や咀嚼筋に影響を与え、最初の場所で開発しているので、痙攣性障害:咀嚼筋の緊張性収縮によって引き起こさ破傷風、患者を離れることは、彼の口を開くことができない、冷笑(モック、バイパー)笑顔の顔の筋肉)が延伸痙攣(額のしわ、目狭くスリット、唇を引き起こし、口角が低下します。嚥下行為に伴う痙攣による嚥下障害。その後、頸部と背部の筋肉の中心、後に手足が影響を受けます。同時に、それが原因曲げ、アーク、バックヘッドの描画、かかとやひじ "筋肉の急激な収縮に患者opistatonusa典型的な絵を開発します

ヒステリーとカタレプシーとは異なり、痙攣症候群は音(手を叩くほど)または軽い(光をオンにする)刺激とともに増加する。また、破傷風で、唯一の大きな筋線維関わるプロセスはヒステリーとカタレプシーで起こることはありません手と足モビリティを保つ - 逆に、手が拳に食いしばっ、足が伸び。顔および頚部の破傷風収縮により、舌が前方に移動し、患者は通常それを噛むが、これはてんかん、髄膜炎および舌の捻挫を特徴とする頭部外傷では起こらない。最後に、胸部および横隔膜の呼吸筋がこの過程に関与する。脳は破傷風毒素であり、影響を受けていないので、最も重症の患者でさえも意識が残っている。

現在、破傷風を含む痙攣症候群を有する全ての患者は、神経および蘇生部門を有する専門病院に言及されている。

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