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肺気腫:情報の概要

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 28.06.2022
 
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肺の気腫は、細気管支末端の遠位に位置し、肺胞壁(肺組織の弾性繊維)の破壊的変化を伴う肺胞の拡張によって特徴付けられる病理学的プロセスである。

肺気腫の有病率は4%以上であり、剖検によれば死亡した男性は60%、女性は30%の症例で記録されている。

気腫の頻度は60年後に著しく増加する。肺の気腫は、慢性閉塞性肺疾患を指す。

原点により気管支閉塞に合併症、および慢性気管支炎の経過を複雑に二次(閉塞性)肺気腫、肺気腫(特発性またはgenuinnuyu)主要区別する。

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気腫の原因

喫煙は、一般的な慢性閉塞性肺疾患および肺気腫の発症において最も積極的な因子の1つと考えられている。喫煙者の気腫の発生は、タバコの煙が好中球の呼吸器末端部への移動を引き起こすという事実に起因する。好中球は大量のタンパク質分解酵素、エラスターゼおよびカテプシンを産生し、これは肺胞の弾性基底に破壊的効果を有する。

さらに、肺胞マクロファージにおける慢性喫煙は、たばこ煙のタールを蓄積し、その中のα-1抗トリプシンの形成が急激に減少する。

気腫の原因と病因

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気腫の症状

気腫患者の主な愁訴は、息切れである。病気の発症時には、それはかなりの物理的な労作でのみ起こり、次いで進行とともに、気腫は永久的な性格を獲得する。気管支閉塞の発症により、呼吸困難が呼気になる。

原発気腫の呼吸困難は、二次性肺気腫の呼吸困難とは異なる。肺の原発気腫では、呼吸の特徴が変化します。息が深くなり、呼気は閉じた唇を介して長くなります。患者は呼気中気道内の圧力を呼気中に増加させる傾向があり、呼気時に口を覆い、頬を膨らませ、それによって小気管支の呼気の崩壊を減少させる。このタイプの呼吸は、呼吸に似ています。

気腫の症状

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気腫の診断

肺と心臓のX線検査。気腫の特徴的な特徴は、隔膜のドームの低い位置とその平坦化、著しく減少した隔膜の偏位である。肺野の大気の増加。胸骨後部空間の増加(ソコロフの兆候)。血管の影による肺野の枯渇(血管パターンは糸状の性質を獲得し、末梢にはかなり弱まる)。心臓の影は、細く細長い(ドリップハート)。

肺気腫の場合、肺組織の超風通しが特徴的であり、血管パターンの枯渇は、通常の放射線検査と比較して、水疱が明確に識別される。

気管支壁の高密度の慢性気管支炎の存在下で、気管支の経過に沿った浸潤が明らかになる。

肺の肺気腫 - 診断

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