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病気の洞症候群の症状と診断

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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洞不全症候群の患者の半数は無症候性であり、偶然に検出された洞不全症候群の症状の特徴。他の患者の医師に行く理由は、失神状態、めまい、衰弱感、中断感、心の痛み、頭痛などの不満です。以前に登録されたECGを得ることが可能であった場合、診療所での治療の4〜5年前に、子供はすでに少なくとも静脈瘤またはペースメーカーの移動を経験していた。したがって、処置がない場合、すなわち 病気の自然経過では、洞結節機能の障害は徐々に40洞房遮断の%だけでなく、洞結節の完全な失敗の背景のリズムに置換するまで、洞性徐脈とペースメーカーの移行から進行します。このすべては、初期の電気生理学的現象の無害な性質を疑うことを可能にする。小児期のほとんどの患者において、無症候性の経過にもかかわらず、洞結節弱化症候群が進行する。洞結節とAV結節の病変の程度の共役が確立された。胚発生、形態形成および導電性構造体の自律神経支配の開発の遺伝的プログラムの共通の病理学的プロセスにおける伝導系の異なるレベルのそのような一般含めます。徐脈リズム移行、洞調律と休止を停止、洞房ブロック、フライアウト拍、上室性頻拍、心室性および上室性期外収縮、様々な程度のAV違反:症候群のECG徴候は、疾患の広いスペクトルを含みます。

シンドロームの変種(洞結節の機能不全)は、リズムおよびAV伝導からのノルムからの最も顕著な偏差によって特徴付けられる。子供の30%までが、失神または失神前状態(失神の血管機能)に訴える。

次の段階で自然な過程で、洞結節の弱い症候群のII型とIII型の両方を形成することが可能である。それは各子供の具体的な電気生理学的状況に依存する。潜在的な追加の経路および心筋の興奮のための異常な電気生理学的機構の形成のための他の条件の存在下で、第3の変種は頻脈 - 徐脈症候群を発症する。両方の変異体(IIおよびIII)は、医薬およびストレステストの点で毎日平均及び平均夜間心拍数、休止リズム、洞調律の反応性の持続時間を含む、洞調律の根底にある同様のパラメータによって特徴付けられます。これらの変種のそれぞれで代償置換リズムが現れる。場合によっては、心臓の伝導系の基礎となる部分(変形II)からの単一の収縮または緩慢なリズムによって表される場合もあれば、通常は再入および異所性頻脈(変異III)である。

洞結節の弱い症候群のIV型については、最も顕著な障害が特徴的である。それらは1分あたり約40以下の持続的な徐脈を示し、収縮期は2秒を超える。場合によっては、リズムの休止時間が7〜8秒またはそれ以上に達することがあります。一部の小児(IV型)では、副鼻腔リズムが登録されていないか、または単一副鼻腔複合体が検出されている。このオプションには、一定の除細動の心房細動フラッターが含まれます。これらの症例では、症候群の診断のために洞調律に記録されたECGを評価することが重要です。診断は、徐脈、収縮不全または洞房結石の遮断のために有効である。IV変異症候群のほとんどすべての子供は、心臓伝導系及び心筋の電気的不安定性の低い部門の敗北の兆候を示した:間隔QT、T波交互脈、STセグメントうつ病の延長。心室期外収縮。この子供のグループは、洞結節の衰弱の症候群の最も深刻な経過を辿っている。失神 - 子供の44%で、彼らは脳循環の深刻な障害を伴う例50%で、めまい、けいれん、意識の調光を伴う重度の弱さを、言います。攻撃モルガーニアダムス・ストークス - による実施の形態IV突然の中止や心臓の突然の減速に1つのI症候群、発作、意識消失を持つ子どもとは異なり。彼らは急に突然の蒼白で、ときには呼吸が止まり、痙攣を伴います。攻撃の期間は数秒から数分の範囲です。止めることができない場合、子供の突然の心臓死につながります。心臓伝導系の全てのレベルを含む病変の有病率、および粗い条件自律神経障害、心臓リズム調節に動作心筋は、実施形態IVのkardionevropatiyamに帰することができます。

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