アメーバ症：概要

アメーバ症（英語アメーバ症）は、糞 - 口腔伝達機構を伴う肛門性器原性疾患である。アメーバ症は、結腸の潰瘍性病変、慢性的な反復経過の傾向、肝臓および他の器官の膿瘍の形態の腸外合併症を特徴とする。

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疫学はアンビタビンである

その供給源は、糞便を伴ってアメーバから糞便を放出する男（主に管腔形態のキャリア）である。伝染の仕組みは糞便である。伝達方法 - 水、消化器、接触家庭。伝達要因には、水、食品（主に野菜や果実を熱処理しないもの）、家庭用品などがあります。嚢胞は、機械的ベクター：ハエとゴキブリを消化器系で拡散させることができ、その中でアメーバは数日間生存可能である。

感受性は相対的である。季節性は祝われません。暖かい季節の発生率の増加は、様々な原因、特に急性腸感染の層化によって引き起こされる腸内アメーバ症の悪化と関連している。温帯気候帯の国では、E. Disparの感染率はE. Histolyticaの10倍である。後者は熱帯諸国で支配的です。E.ヒストリチカ感染における特異的抗体は、重要な保護的役割を果たさない。アメーバ症に対する免除は、再発および再感染を防御するものではありません。それは不安定で不安定であるからです。

人口の高いアメーバ症は、東南アジア、南および中米、南および西アフリカで顕著である。アメーバ症の病気はCIS諸国、トランスカフカシアおよび中央アジアで共通している。約4億8千万の人々 - E.ヒストリチカのキャリア、そのうち4,800万人が大腸炎および腸外膿瘍を発症し、5万人以上の患者が致命的である。ロシアでは、ほとんどが輸入されている散発的なケースがすべての地域で検出されています。アメーバ症のリスクは、南部地域で高くなります。

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アメーバ症の原因は何ですか？

原因アメーバ赤痢アメーバの、 王国に属し原虫、サブタイプSarcodina、クラスRhizopoda、剥離Atoebipa、家族Entamoebidae。

E.ヒストリチカの生活環には、栄養繁殖期（栄養型）と休眠期（嚢胞）の2段階が含まれる。浅い栄養型（内腔型、または形容詞）は、7〜25ミクロンのサイズを有する。細胞質および内在性細胞質への細胞質の分裂はあまり表現されていない。この非病原性の共形形態は、ヒト結腸の管腔内に存在し、エンドサイトーシスを介して細菌に供給され、移動性であり、植物性に増殖する。組織形態（20〜25ミクロン）は、宿主の冒された組織および器官において見出される。それは、楕円形の核、よく発現された硝子体の外胚葉および顆粒状の小胞を有し、非常に可動性があり、幅広く鈍い偽咽頭を形成する。巨大な栄養型（forma magna）が組織形態から形成される。

アメーバ症の病因

理由赤痢アメーバがファブリック寄生に半透明状態からパスが、完全には理解されていません。それはの主な病原性因子と考えられている- E.アメーバ tsisteinproteinazy。これには存在しないE. Dispar。侵襲アメーバ症の開発では、腸内容、免疫不全、飢餓、ストレスなどの物理的および化学的環境の変化は、そのような感染の強さなどの重要な要因である。に感染した患者では、妊娠中や授乳中の女性の侵襲的な形の比較的頻繁開発に注意してください。 HIV。。ガラクトース、N-アセチル-おそらくアメーバ寄生は、栄養型は、特定のレクチンを介して上皮細胞に付着することが確立されている等の密着性、浸潤性、宿主の防御機構に影響を与える能力、などの他の病原体の特性の獲得特性を有するファブリックに移しました。でE.アメーバヒアルロニダーゼ、アメーバ上皮バリアの破壊に重要な役割を再生することができます-溶血素、プロテアーゼ、いくつかの株を発見しました。

アメーバ症の症状は何ですか？

普及がある国では赤痢アメーバ、これらの感染通知侵襲性アメーバ症の90％、そしてそれらは、従って、管腔アメーバ形態の無症候性キャリアであり、感染者の10％のみが、侵襲性アメーバ症を発症します。

侵襲性アメーバ症には、腸管および腸管外の2つの主要形態がある。

結腸領域における病変の局在とrektosigmoidalnomの症状は、しぶりと、時には便中の粘液、血液及び膿とdizenteriepodobnomu症候群対応することができます。病変が盲腸に局在すると、右回腸領域に痛みを伴う便秘および慢性虫垂炎の臨床像に特徴的な症状（多くの場合、虫垂炎が実際に発症する）。回腸では、アメーバ病変は比較的まれです。

アメーバ症はどのように診断されますか？

腸のアメーバ症の最も信頼性の高い診断は、栄養型（栄養型）および嚢胞の検出のための糞便の顕微鏡検査である。栄養型虫は、下痢や嚢胞の患者（装飾された便）を特定する方が良い。一次顕微鏡法は、糞便の新鮮な試料から生理食塩水で自然の調製物を検査する。栄養体を同定するために、アメーバ製剤をルゴール溶液または緩衝メチレンブルーで染色する。嚢胞を同定するために、新鮮なまたは防腐剤処理した便から調製した天然の調製物をヨウ素で染色する。アメーバの検出は下剤の予約後に糞便を直ちに調べる場合に効果的です。

アメーバ症はどのように治療されていますか？

アメーバ症は、接触（内腔）の2つのグループに分けることができる薬物で治療されています。腸管内の形態に影響を及ぼし、全身組織の殺ダニ剤に作用する。

非侵襲性アメーバ症（無症候性キャリア）は管腔内殺菌剤で治療される。おそらく腸内に残っているアメーバを排除するための組織殺菌剤による治療の終了後に処方されることが推奨される。再感染を防ぐことが不可能な場合、管腔内殺菌剤の使用は実用的ではない。このような状況では、管腔内の殺虫剤は、疫学的理由、例えば、職業的活動が他の人々、特に食品サービス従業員の感染に寄与する可能性がある個人のために処方されるべきである。

アメーバ症の予防

大便汚染から水を守り、高品質の給水を確保することができれば、予防接種を防ぐことができます。アメーバ嚢胞による食物汚染の防止; アメーバ症の早期検出および治療、ならびに無症候性キャリア; 体系的な保健教育。沸騰水は、化学物質を使用するよりも嚢胞アメーバを破壊するより効果的な方法です。

アメーバ症にはどのような予後がありますか？

現在、アメーバ症は、ほとんど完全に治癒可能な疾患と考えられ、早期診断と適切な治療を提供する。しかしながら、腸内アメーバ症および肝膿瘍の合併症の発症は、依然として死の主要原因である。